Requisitos para aplicar a la cobertura médica gratuita por derivación de un hospital público o dependencia del Ministerio de Salud Pública del Ecuador:
Pacientes ecuatorianos
- Código de validación
- Pedido de examen (paciente ambulatorio)
- Formulario 053 emitido por un hospital estatal (paciente hospitalario)
- Cobertura
- 1 copia a color de la cédula y la papeleta de votación (hasta 65 años)
Pacientes extranjeros
- Código de validación
- Formulario 053 emitido por un hospital estatal
- 2 copias a color del documento de identificación
- Certificado original de no constar como afiliado en el Instituto Ecuatoriano de Seguridad Social (IESS), actualizado con 1 mes de duración
- Certificado original de no constar como afiliado en el Instituto de Seguridad Social de la Policía Nacional (ISSPOL), actualizado con 1 mes de duración
- Certificado original de no constar como afiliado en el Instituto de Seguridad Social de las Fuerzas Armadas (ISSFA), actualizado con 1 mes de duración